C'est une très bonne question, car le texte tel que rédigé pose problème dans le cas d'une patiente qui arriverait avec une grossesse gémellaire méconnue et ferait sa première échographie à 15 semaines. Si nous voyons une contre-indication à la grossesse gémellaire à cause d'une pathologie sévère, son cas n'entre dans aucune des cases. Il est absolument exceptionnel qu'une patiente ayant une pathologie grave n'ait pas d'échographie du premier trimestre. La grossesse ayant un retentissement sur presque tous les organes dès le premier trimestre, les patientes sont essoufflées, elles sont anémiques, elles ne se sentent pas bien. Elles sentent très rapidement qu'elles sont enceintes. Presque aucune patiente avec une pathologie grave n'arrivera à la première échographie après 15 semaines. C'est exceptionnel.