Intervention de Guillaume Garot

S'agissant de la désertification médicale, les chiffres sont très clairs : alors qu'il n'y a jamais eu autant de médecins inscrits à l'Ordre, le nombre de médecins en activité régulière recule et, surtout, les inégalités territoriales sont criantes. S'agissant des seuls médecins généralistes libéraux, le rapport entre le département le moins bien doté et le département le mieux doté est de 2,2 – du simple à plus du double. Cet écart est encore plus fort pour certaines spécialités. Le rapport est de 1 à 12 pour les ophtalmologistes, de 1 à 23 pour les dermatologues – si l'on exclut les deux départements qui en sont dépourvus – et de 1 à 24 pour les pédiatres. Nous savons que le problème est devant nous, car toute une génération de médecins va partir à la retraite, ce qui entraînera un creux démographique, prévu pour 2025.

Le Gouvernement a annoncé le plan « Ma santé 2022 », qui comporte, je veux le dire, des réponses pour partie utiles et qui, pour certaines d'entre elles, vont dans le bon sens, comme la suppression à terme du numerus clausus ou la création d'assistants médicaux pour libérer du temps médical. Le problème, madame la ministre, c'est que ce plan ne produira ses effets qu'à moyen et long terme, sans s'attaquer au coeur du sujet : l'inégalité territoriale. De fait, entre 2010 et 2017, les inégalités territoriales se sont aggravées. La Nièvre a perdu 27 % de ses médecins généralistes, l'Indre, 24 %, alors que, dans le même temps, d'autres départements ont connu une augmentation du nombre de médecins, de 8 % en Savoie, 3 % dans les Pyrénées-Atlantiques, 4 % en Charente-Maritime et 3 % dans le Var – ce dernier pourcentage correspondant à un surcroît de 150 médecins – , là où « il y a le ciel, le soleil et la mer », comme disait la chanson.