Intervention de Amélie Verdier

Réunion du mardi 18 juin 2019 à 17h00
Commission des affaires sociales

Amélie Verdier, directrice du budget :

Si vous le permettez, j'aurai juste un mot à ajouter suite à l'intervention de M. Grelier, qui a l'impression d'un « entonnoir budgétaire ». Peut-être permettrez-vous à la directrice du budget et la directrice de la Sécurité sociale de dire que c'est notre coeur de métier. En soi, nous essayons de le faire en ayant justement à l'esprit, non pas uniquement les comptes, mais la traduction politique des orientations du Gouvernement autant qu'il est possible et soutenable, de manière pluriannuelle en définissant une stratégie à l'avance. Celle-ci peut faire face ensuite face à des ajustements, y compris dans le cas de crises économiques, ce qui a été le cas par exemple en 2008, ou de crises sociales, comme cela s'est produit cet hiver.

Je me permettrai juste de donner deux chiffres. En loi de programmation des finances publiques, la progression de l'ONDAM était prévue en 2019 à 2,3 % et comme la directrice de la Sécurité sociale l'a indiqué tout à l'heure, il a finalement été décidé de porter la progression de ces dépenses d'assurance maladie à 2,5 % cette année. Toutes les politiques publiques n'ont pas connu ce sort favorable d'augmentation supérieure à ce qui était initialement prévu. Je pense que votre Commission connaît les grands chiffres de comparaison internationale sur le financement des politiques publiques. La France se caractérise par un poids plutôt élevé de la dépense publique de santé dans le PIB. Il ne s'agit pas de dire que c'est bien ou mal mais de financer, et notre action au quotidien consiste bien à vérifier que l'argent public est dépensé efficacement, avec des résultats.Lorsqu'il y a des moyens supplémentaires à apporter, nous le faisons en le pensant dans le temps long et en n'étant pas dans du court-termisme.

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