Projet de loi de financement de la sécurité sociale pour 2019 — Texte n° 1297

Amendement N° 72 (Non soutenu)

(3 amendements identiques : 646 718 985 )

Publié le 22 octobre 2018 par : M. Castellani.

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Le III de l'article 65 de la loi n° 2017-1836 du 30 décembre 2017 de financement de la sécurité sociale pour 2018 est ainsi rédigé :

« La dérogation prévue au II peut prendre fin au plus tôt au 1er mars 2022 après transmission au Parlement d'un bilan d'évaluation de la prise en charge par l'assurance maladie des prestations d'hospitalisation prévues au 1° des articles L. 162‑22‑6 et L. 162‑23‑1 et réalisées dans les établissements de santé mentionnés aux a, b et c du même article, des médicaments et produits et prestations mentionnés aux articles L. 162‑22‑7, L. 162‑22‑7‑3 et L. 162‑23‑6, selon les dispositions de l'article L. 174‑2‑1 du code de la sécurité sociale. »

Exposé sommaire :

Introduite par l'article 54 de la LFSS pour 2009, l'expérimentation de facturation directe à l'assurance maladie (FIDES), des établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162‑22‑6 a connu une montée en charge progressive.

Ce mode de facturation directe, substitutif d'un envoi mensuel à l'ATIH, semble adapté aux actes et consultations externes qui représente une faible part de l'activité hospitalière. Au regard des risques financiers, organisationnels et techniques inhérents au déploiement de FIDES aux séjours hospitaliers, la FHF sollicite une évaluation globale préalable. Dans un contexte global de simplification administrative, l'ampleur des impacts suscités par ce changement de mode de facturation exige la plus grande prudence.

La FHF souhaite ainsi maintenir la dérogation de facturation directe à l'assurance maladie des prestations d'hospitalisation, médicaments, produits et prestations, dans l'attente de la communication d'une évaluation de ce mode de facturation.

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